異物哽塞處理

不小心將外物吞進氣管，可引致氣道受阻，造成窒息。兒童好奇心重，喜歡把東西放進口中探索，令誤吞異物時有發生。容易哽塞的物件包括硬幣丶玩具丶衫鈕丶波子丶鈕電池、擦膠等。另外，孩子進食時，如果沒加以咀嚼，或狼吞虎嚥，也容易引致哽塞。較常引起哽塞的食物包括葡萄丶硬糖丶棉花糖和香口膠等。

哽塞有可能令患者無法將空氣吸進肺部，造成窒息，所以如遇到哽塞意外，必須立即施行急救，以免患者缺氧及死亡。

症狀

•    呼吸異常困難丶發出雜聲

•    無法出聲說話丶咳嗽軟弱無力

•    用手抓著頸部，表露辛苦的表情

•    頸部靜脈充血凸顯；口部和嘴唇則呈紫藍色

處理兒童哽塞方法

步驟一：

如果孩子清醒，可鼓勵他嘗試咳出異物，然後張開口部檢查，並嘗試取出口腔內鬆脫的異物。

步驟二：

如不成功，可讓孩子向前彎，使頭部低於肺部，用掌根拍打其背部（肩胛骨之間）五次，以協助他咳出阻塞物。

步驟三：

完成後，立刻檢查口腔，看看異物是否已鬆脫。假如異物仍哽塞氣道，可轉用環抱推腹法：站在孩子背後，一手握拳，虎口向內，並放於他腹部肚臍之上；另一隻手則握住該拳，並迅速向內及向上擠壓孩子腹部五次。

步驟四：

完成後，立即檢查口腔，把已咳出的異物除去。如不成功，可重覆步驟二及三， 直至異物咳出為止。

步驟五：

假如孩子不省人事及心肺功能停頓，應立即施行心肺復蘇法，並從速召援，將孩子送院治理。

步驟六：

當阻塞物被取出，而孩子的呼吸又恢復正常，則可把他置於復原臥式，並安排入院治療。

處理嬰兒哽塞方法

步驟一：

將嬰兒俯伏在你的前臂上，使其頭部向下。然後用大腿承托前臂及嬰兒， 用另一隻掌根連續拍擊其背部(肩胛骨之間)五次。

步驟二：

不成功的話，將嬰兒身體翻轉。在胸部快速壓5 次。 (手法與嬰兒心肺復蘇法相同，用兩隻手指放在乳線和胸骨的十字連線下)。

步驟三：

反覆重覆以上兩個步驟，直至嬰兒吐出阻塞物。

步驟四：

如嬰兒昏迷不醒及心肺功能停頓，應立即施行心肺復蘇法，並從速召援，將嬰兒從速送院。

注意事項

1. 用手取出哽塞在氣道的異物時，必須小心，以免把異物愈推愈深。若看不見異物， 就不要強行挖取，這會損害喉嚨，使其腫脹，氣道就會更加縮窄。
2. 腹部推壓法有可能傷及內臟，故此，只有在拍背法無效時，才建議採用這方法。
3. 推腹法只可用於一歲或以上的兒童。

小錦囊

1. 適當選擇食物，將食物切碎方便吞嚥
2. 教導孩子不要狼吞虎嚥
3. 教導孩子進食時不要說話
4. 注意家居安全，以免孩子誤吞異物

（以上相片由醫療輔助隊提供）

資料來源: 衞生署 基層醫療統籌處網頁 -「兒童健康攻略」